Тoнкoсти взaимooтнoшeний мeжду рoссийскoй влaстью и бизнeсoм oсoбeннo яркo прoявились при рeшeнии вoпрoсa o прoизвoдствe жизнeннo нeoбxoдимыx прeпaрaтoв (ЖНВЛП).
Чинoвник имeeт вoзмoжнoсть всe и всex дeржaть в кулaкe, в любoй мoмeнт пeрeкрыть кислoрoд. Нo oн жe пo сoбствeннoму нeбeскoрыстнoму жeлaнию этот кулак может разжимать, что позволяет хорошо и быстро зарабатывать узкому кругу лиц.
Федеральная антимонопольная служба и Министерство здравоохранения предложили разрешить повышать цены на те самые жизненно важные препараты, которые оказались в дефиците из-за нерентабельности их производства. Эксперты и участники рынка считают, что все дело в стоимости импортного сырья.
Внешне все вроде бы правильно: коль затраты растут, а больных нельзя оставлять без обязательных лекарств, давайте пойдем навстречу производителям. Только вот кто считал эти реальные затраты?
Михаил Делягин рассказывал, как к премьеру Евгению Примакову пришли три больших начальника: глава МПС Н. Аксененко, глава Газпрома Р. Вяхирев и А. Чубайс из РАО «ЕЭС России». Просили повысить тарифы на газ, электричество и железнодорожные перевозки. Примаков отказывать не стал, даже обнадежил: «Вы, возможно, скромничаете. Может, надо повысить больше, чем просите. Мы тщательно проверим ваши затраты, глядишь, и еще увеличим тарифы». Трое с каменными лицами вышли в приемную, молча переглянулись — и вернулись в кабинет Примакова: «Не надо ничего проверять, Евгений Максимович, мы посовещались и согласны на прежние тарифы».
Именно так работал кабмин времен Примакова, сумевший спасти экономику после августовского дефолта 1998 года. Сегодня в правительстве совсем другие персонажи.
Весеннее явление пандемии в РФ принесло с собой неожиданную проблему — дешевые препараты из списка жизненно важных начали исчезать из аптек. Специалисты заявили, что их стало просто невыгодно производить, низкие цены не окупают затрат. Вроде бы из-за сильной девальвации рубля импортное сырье стало на 30-40% дороже, значит, и себестоимость производства ЖНВЛП скакнула.
Объективные обстоятельства? Но министры взахлеб хвалились успехами импортозамещения, и где оно? А падение курса рубля за последние месяцы примерно на 20% власти тоже ставят себе в заслугу: мол, затыкаем дыры в бюджете! То есть удорожание производства ЖНВЛП (если оно существует!) — это прямые «косяки» правительства. Иначе с какого бы бодуна у известного всем парацетамола, который без проблем штамповали в Советском Союзе, сейчас при «декретной» предельной цене 10,1 рубля за упаковку из 20 таблеток себестоимость поднялась до 16,46 рубля?!
Пропадают из аптек лекарства из списка жизненно важных и необходимых. Именно на них девять лет назад государство взялось регулировать стоимость. Был даже составлен официальный список этих ЖНВЛП. На все препараты, в него входящие, производителей обязали зарегистрировать цены. И с тех пор изменить цену разрешено было лишь раз в год на незначительную долю процента.
Несколько лет схема худо-бедно работала. Но вот в начале 2020-го заголосили о пандемии, и чиновники, цепко державшие руку на горле фармкомпаний, решили ослабить хватку. Минздрав задумался над механизмом повышения предельных отпускных цен на ЖНВЛП, оказавшиеся в дефиците. Заместитель руководителя ФАС Тимофей Нижегородцев уточнил, что для препаратов стоимостью до 100 рублей ведомство допускает ежегодное повышение цен на двойной уровень инфляции. А у нас стоит лишь немного где-то отпустить — и понеслось…
В большинстве стран — членов ЕС существует государственное регулирование цен, в рамках которого фармкомпаниям разрешается устанавливать расценки, обеспечивающие получение справедливой для общества (!) нормы прибыли. Тщательно считают затраты: стоимость ингредиентов, расходы на производство, рекламу и научную информацию, на упаковку, кредитование и прибыль, необходимую для дальнейшего развития предприятия.
Особенно важно, что регулированию подлежат цены как на лекарства, оплачиваемые государством и реализуемые по рецепту врача, так и на лекарства безрецептурные, которые продаются свободно. В Европе словчить непросто.
Так почему у нас можно легко отказаться от производства слишком дешевых лекарств? Где власти? Вхождение любых компаний на российский фармрынок лицензируется государством, то есть оно имеет возможность надавить, в том числе лишив лицензии. А объем этого рынка в РФ — около 2 трлн рублей, и перспектива ухода с него будет болезненна даже для китов бизнеса. Не зря же сюда влезли фирмы, которыми руководят ближайшие родственники ВИП-персон из правительства и связанного с ним крупного бизнеса.
Иначе говоря, у властей всегда есть возможность не уговаривать, а заставить фармкомпании не накручивать цены. И компенсировать потери ценами на другие, менее «жизненно необходимые» препараты. Но родное государство не торопится этого делать. Действительно, зачем чиновнику резать курицу, которая приносит ему золотые яйца. Прямо в карман!
